01
Análise por procedimento
Comece pelo procedimento principal que deseja investigar.
Conferência de faturamento
Encontre diferenças de composição que merecem revisão nas AIHs.
O TabSUS compara procedimentos secundários observados em hospitais com média maior e mostra quais itens não aparecem nas AIHs do CNES analisado. O objetivo é orientar conferência, sem presumir que todo item ausente deveria ter sido lançado.
Dados públicos organizados para faturamento, auditoria e gestão hospitalar.
O que a análise organizaTabSUS
ComparaçãoSeu CNES x referências
FocoProcedimentos secundários
ResultadoItens para conferência
RegraValidar antes de lançar
O problema
Parte da diferença pode estar nos procedimentos secundários
Hospitais que realizam o mesmo procedimento principal podem apresentar composições diferentes nas AIHs. Essas diferenças podem refletir perfil clínico, estrutura, prática de registro ou itens não lançados.
A análise transforma o benchmark em uma lista objetiva de procedimentos para a equipe conferir nos documentos internos.
O que você encontra
Compare procedimentos secundários e médias por AIH
02
Referência estadual ou nacional
Use hospitais disponíveis no recorte escolhido.
03
Hospitais de maior média
Observe composições associadas a resultados médios superiores.
04
Procedimentos secundários
Liste itens recorrentes nas AIHs de referência.
05
Lacunas no CNES
Mostre itens que não aparecem nas AIHs analisadas.
06
Análise em lote
Aplique a mesma lógica aos procedimentos faturados pelo hospital.
Como funciona
Como localizar oportunidades de conferência
- Passo 1. Escolha CNES, competência e recorte.
- Passo 2. Revise os procedimentos sugeridos pela comparação.
- Passo 3. Confirme no prontuário e na conta se o item era aplicável e foi realizado.
Dados analisados
Dados usados para comparar a composição das AIHs
- AIHs aprovadas do CNES.
- AIHs comparáveis de outros hospitais.
- Procedimentos principais e secundários.
- Valores e frequência de associação.
Exemplo prático
Como transformar uma diferença em pauta de auditoria
Cenário de uso
Se um procedimento secundário aparece com frequência em hospitais comparáveis e não aparece no CNES analisado, a equipe recebe um ponto de conferência. A ausência pode ser correta ou revelar uma oportunidade de melhorar o registro.
Interpretação responsável: A funcionalidade não recomenda lançar um procedimento sem evidência. Todo item depende de realização, documentação, compatibilidade e regras aplicáveis. O resultado é uma hipótese de conferência.
Para quem serve
Quem procura oportunidades no faturamento de AIH
- Faturamento hospitalar.
- Auditoria interna.
- Consultorias SUS.
- Gestores que buscam explicar diferenças de média por AIH.
Perguntas frequentes
Perguntas sobre oportunidades de faturamento
O módulo garante aumento de receita?
Não. Ele indica diferenças para conferência; qualquer lançamento precisa estar sustentado pela assistência e documentação.
Hospitais de maior média sempre faturam melhor?
Não necessariamente. Complexidade, perfil de casos e estrutura podem explicar a diferença.
A análise considera todos os procedimentos do hospital?
Existe uma visão por procedimento e uma análise ampliada para os procedimentos faturados na competência, conforme disponibilidade do módulo.
Continue a análise
Recursos para validar as oportunidades encontradas
Combine diferentes módulos para sair do indicador agregado e chegar ao registro que precisa de conferência.
Encontre pontos de conferência nas AIHs do hospital.
Informe o CNES e solicite uma análise demonstrativa para conhecer o painel com a produção do estabelecimento.