Comparar apenas o valor total de dois meses mostra que houve mudança, mas não explica a causa. Uma análise útil separa volume, aprovação, valor médio, composição e procedimentos .
Resposta direta
Para comparar competências, use o mesmo CNES e observe pelo menos: AIHs apresentadas, aprovadas e rejeitadas; valor total e médio; SH e SP; permanência; e procedimentos que mais aumentaram ou diminuíram. Depois verifique se a mudança decorre de poucos casos ou de uma alteração ampla no perfil.
Comece pelo funil da produção
Organize a leitura na ordem:
- quantas AIHs foram apresentadas;
- quantas foram aprovadas;
- quantas ficaram rejeitadas ou não processadas;
- qual valor foi aprovado;
- qual foi o valor médio por AIH.
Se o volume caiu e o valor médio ficou estável, a principal hipótese é quantidade. Se o volume ficou igual e o valor mudou, investigue composição e perfil.
Separe efeito de volume e efeito de perfil
| Situação | Leitura inicial |
|---|---|
| menos AIHs e mesmo valor médio | queda de volume |
| mesmas AIHs e valor médio maior | mudança de composição |
| mais rejeições | problema de processamento ou registro |
| SH cresce mais que SP | verificar componentes hospitalares |
| diferença concentrada em um código | investigar procedimento específico |
Essas leituras são hipóteses, não conclusões. O passo seguinte é abrir os procedimentos e as AIHs que formaram a diferença.
Procure o ponto exato da mudança
Uma série mensal ajuda a identificar quando o comportamento saiu do padrão. Compare pelo menos três competências anteriores quando houver disponibilidade, evitando tratar um mês isolado como tendência.
Considere também:
- calendário e sazonalidade;
- indisponibilidade de leitos ou equipes;
- mudança de habilitação;
- alteração de regra no SIGTAP;
- atraso ou reapresentação;
- concentração de casos de alto valor.
Use mediana e distribuição quando possível
A média é sensível a casos extremos. Uma única AIH de valor elevado pode aumentar o indicador sem representar mudança geral. Mediana, percentis e lista de maiores valores ajudam a distinguir tendência de exceção.
Onde o TabSUS entra
O recurso de comparação de competências coloca dois períodos lado a lado, calcula deltas e destaca procedimentos responsáveis pela variação. O resumo mensal fornece o contexto de cada competência.
Checklist para apresentar à diretoria
- informe as competências comparadas;
- mostre quantidade e valor, não apenas percentual;
- separe apresentado, aprovado e rejeitado;
- explique os três procedimentos de maior impacto;
- destaque casos extremos;
- registre limitações e dados ainda não processados;
- evite atribuir causalidade sem validação operacional.
Uma boa comparação não entrega apenas um delta. Ela mostra onde o delta nasceu e quais perguntas a equipe precisa responder.
Fontes consultadas
Perguntas frequentes
Quais indicadores usar para comparar competências?
Comece por AIHs apresentadas e aprovadas, valor total, valor médio, rejeições, SH, SP e procedimentos com maior diferença.
Uma queda mensal significa perda de faturamento?
Não necessariamente. A variação pode refletir volume, perfil assistencial, sazonalidade, atraso de processamento ou mudança de regra.
Veja a IA rodando na produção do seu hospital
Em uma demo de 20 minutos, mostramos os comentários gerados sobre a competência mais recente do seu CNES.